Hospitalisations de jour : une enquête du KCE révèle que la Belgique peut mieux faire
La chirurgie de jour ne cessant de gagner de l’importance, le Centre d’expertise fédéral des soins de santé (KCE) a réalisé une étude nationale relative aux pratiques d’hospitalisation de jour chirurgicale. Il en ressort de grandes différences entre hôpitaux, et par rapport à d’autres pays, nous avons encore de sérieux progrès à réaliser. Pour certaines interventions (par exemple l’opération de la cataracte ou l’amygdalectomie), la Belgique réalise des scores similaires à ceux de la plupart des autres pays. Pour d’autres interventions, notre pays pourrait faire nettement mieux, et certains hôpitaux obtiennent ainsi de bien meilleurs scores que d’autres. Quels sont les obstacles ? Selon l’étude menée par le KCE, le système de financement actuel, souvent complexe, n’encourage pas le recours à la chirurgie de jour. D’autre part, les barrières organisationnelles et logistiques, tant au sein de l’hôpital qu’au niveau des soins ambulatoires, constituent également un obstacle majeur. Enfin, la force de l’habitude au sein des équipes médicales et le fait que certaines recommandations evidence-based ne sont pas appliquées ne doivent pas être sous-estimées. Il est donc possible d’accroître la chirurgie de jour dans notre pays, et pour y arriver, le KCE estime que plusieurs conditions doivent être réunies : le système de